ABSTRACT
La mordida abierta anterior esquelética representa un escenario clínico de complejo abordaje para el ortodoncista. Actualmente, existen numerosas alternativas terapéuticas para su manejo, pero aún se tiene escasa evidencia respecto a su efectividad y estabilidad. Este reporte de caso describe el tratamiento de una mujer de 22 años con diagnóstico de mordida abierta esquelética severa que involucraba los dientes anteriores y posteriores hasta el segundo premolar, relación molar bilateral Clase III y mordida cruzada posterior bilateral. El plan de tratamiento consistió en realizar disyunción maxilar asistida quirúrgicamente, SARPE (acrónimo de Surgically Assisted Rapid Palatal Expansion) y posterior manejo con terapia mecánica de arcos multiloop con elásticos, terapia MEAW (Multiloop Edgewise Archwire). Dentro del período de estabilización de la disyunción, se comenzó la mecánica de arcos multiloop con elásticos, con lo que se redujo significativamente la mordida abierta. Después de 14 meses de tratamiento se consiguieron el control vertical y el sagital. La rápida y efectiva evolución de este caso indica que es posible que el procedimiento SARPE provoque aceleración de la terapia ortodóncica, en este caso MEAW, lo que se traduce clínicamente en resultados favorables para la corrección de la mordida abierta(AU)
The anterior skeletal open bite represents a complex clinical scenario for the orthodontist. Currently there are numerous therapeutic alternatives for its management, but there is still little evidence regarding its effectiveness and stability. This case report describes the treatment of a 22year-old woman with a diagnosis of severe skeletal open bite involving anterior and posterior teeth up to second premolar, bilateral Class III molar relationship and bilateral posterior crossbite. The treatment plan consisted of performing Surgically Assisted Rapid Palatal Expansion (SARPE) and subsequent management with mechanical Multiloop Edgewise Archwire therapy with elastics (MEAW therapy). Within the period of stabilization of the disjunction, the mechanics of multiloop arches with elastics was started, thereby significantly reducing the open bite. After 14 months of treatment, vertical and sagittal control was achieved. The speedy and effective evolution of this case indicates that it is possible that SARPE procedure causes orthodontic therapy acceleration, the MEAW therapy in this case, which is clinically translated into favourable results for the correction of the open bite(AU)